Referto citologico: come leggere i termini più frequenti

24 Luglio 2026

Guida pratica

La citologia urinaria è un esame che analizza le cellule presenti nelle urine per individuare eventuali alterazioni dell'urotelio, il tessuto che riveste vescica e vie urinarie. Ricevere il referto può però creare dubbi, perché contiene termini tecnici che non sempre sono immediati da interpretare. Di seguito, il significato delle diciture più frequenti.
Campione adeguato
Questa dicitura indica semplicemente che il campione raccolto è di qualità sufficiente per poter essere analizzato dal laboratorio. Se invece il referto riporta "campione non adeguato" o "non diagnostico", potrebbe essere necessario ripetere l'esame.

Negativo per cellule neoplastiche
Negativo per cellule neoplastiche è uno dei risultati più rassicuranti. Significa che nel campione non sono state osservate cellule sospette per tumore uroteliale, in particolare per le forme ad alto grado. È importante ricordare che nessun esame è infallibile: il risultato deve sempre essere interpretato insieme ai sintomi e agli altri accertamenti eventualmente eseguiti.

Cellule uroteliali
Le cellule uroteliali sono cellule normali che rivestono le vie urinarie. La loro presenza nelle urine è fisiologica e, da sola, non rappresenta un segno di malattia. Il laboratorio valuta soprattutto il loro aspetto microscopico per individuare eventuali anomalie.
Cellule uroteliali atipiche
Il termine ''atipico'' indica che alcune cellule presentano caratteristiche insolite dovute a:

• Infiammazione
• Infezioni delle vie urinarie
• Calcoli
• Precedenti interventi o trattamenti urologici
• Più raramente, una neoplasia

Per questo motivo il medico può decidere di richiedere ulteriori controlli.
Sospetto per carcinoma uroteliale di alto grado
Questa dicitura indica che il patologo ha osservato cellule fortemente sospette per una neoplasia uroteliale ad alto grado. Non costituisce una diagnosi definitiva, ma richiede normalmente ulteriori accertamenti diagnostici indicati dallo specialista, come la cistoscopia con eventuale biopsia.
Presenza di cellule infiammatorie
Nel referto possono comparire anche leucociti, eritrociti o altre cellule infiammatorie. Questi reperti sono spesso associati a infezioni urinarie, infiammazioni o irritazioni delle vie urinarie e devono essere interpretati insieme agli altri esami, come urinocoltura ed esame delle urine.
Come interpretare correttamente il referto
La citologia urinaria è uno strumento molto utile soprattutto per individuare i carcinomi uroteliali ad alto grado, mentre è meno sensibile nel riconoscere le lesioni a basso grado. Per questo motivo il referto non deve mai essere interpretato isolatamente, ma insieme alla storia clinica, ai sintomi e agli eventuali esami strumentali.
In sintesi
Leggere un referto citologico può sembrare complicato, ma molti dei termini utilizzati descrivono semplicemente l'aspetto delle cellule osservate al microscopio. La presenza di cellule atipiche o di altre alterazioni non equivale necessariamente a una diagnosi di tumore: sarà il medico a valutare se siano necessari ulteriori approfondimenti.

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